|
Московских
инфекционистов, прибывших в Туву по поручению Минздрава РФ, принял Глава
республики Шолбан Кара-оол. Он выслушал доклад специалистов о работе
региональных учреждений здравоохранения по выявлению и лечению больных
коронавирусом, а также их предложения, направленные на совершенствование
системы здравоохранения в части противодействия эпидемии.
Доктор медицинских наук,
руководитель отдела инфекционной патологии НМИЦ ФПИ Министерства
здравоохранения РФ Григорий Каминский считает, что в Туве сумели выстроить
эффективную систему диагностирования новой инфекции и оказания медицинской
помощи больным covid-19. Он отдельно отметил обеспеченность кадрами
инфекционной службы.
В числе несомненных
достоинств эксперт назвал сохранение боксовой структуры в центрах и госпиталях,
принимающих больных коронавирусом. Изолированные помещения, разделение
маршрутов и различных зон больниц, строгое соблюдение мер санитарной обработки
позволили сократить до минимума случаи внутрибольничной инфекции. Опыт страны
и, в частности, южных регионов показал, что очень часто очагами распространения
вируса становились именно больницы, в которых ради оптимизации площадей
отказались от разобщения по принципу боксовой системы.
Врачи из Москвы
убеждены, что у республики есть резервы для эффективного использования
имеющегося специализированного коечного фонда, и она способна обойтись без
открытия дополнительных мест. Добиться этого можно, к примеру, увеличив долю
амбулаторного лечения больных легкой формой коронавируса. Между тем, сейчас в Туве
госпитализируют практически всех, у кого тест на инфекцию дал положительный
результат. Чтобы расширить амбулаторную часть, придется увеличить количество
бригад «скорой помощи», а также врачей первичного звена, оказывающих помощь на
дому, операторов call-центров, принимающих звонки.
«Понятно, что люди наши
с советских времен привыкли при малейших признаках недомогания требовать
лечения в стационаре. Но в условиях пандемии, когда каждое койко-место на
счету, нельзя идти на поводу у таких настроений. Надо следовать жесткому
правилу эпидемиологического режима – койка, особенно реанимационная, только для
тяжелых больных», - считает Григорий Каминский.
Кроме того,врач-инфекционист отдела инфекционной патологии НМИЦ ФПИ Министерства
здравоохранения РФ Антон Ходаков посоветовал сократить сроки госпитального
содержания больных. При устойчивой динамике выздоровления не обязательно
выдерживать двухнедельный срок, можно либо выписывать человека домой, либо
передавать его в отделение долечивания. Благодаря только этим мерам, подсчитали
они, можно в 1,6 раза увеличить эффективность использования имеющегося коечного
фонда инфекционных центров.
В дополнение к ним
Григорий Каминский предложил сосредоточить усилия властей и минздрава
республики на укреплении двух основных covid-центров Тувы – инфекционной
больницы и терапевтического корпуса, без параллельного расширения инфекционных
отделений районного звена. Вместо этого стоит направить средства на расширение
возможностей санитарной авиации, чтобы она могла оперативно доставлять больных
с осложнениями в Кызыл.
«Рад был услышать от
столь авторитетных экспертов исключительно позитивные отзывы на этот счет. По
их словам, такой высокий уровень организации системы борьбы с коронавирусом,
как у нас, они мало где видели. Например, наши врачи, оказывается,
единственные, кто активно использует самый передовой метод
молекулярно-генетической диагностики – количественную ПЦР. И оснащенность
диагностического звена оказалась для них хорошим сюрпризом. В некоторых
регионах, например, большие проблемы с современными томографами, тогда как у
нас их четыре. Они позволяют точно установить степень поражения инфекцией, а
значит и адекватно лечить. Московские доктора полностью поддержали нашу идею
сосредоточить основные медицинские ресурсы в Кызыле, не распыляя ни кадры, ни
оборудование по районам. Под это решение мы выстроили и все наше
здравоохранение. Людей с подозрением на коронавирус сначала помещаем в
обсерваторы. При подтверждении диагноза больных с легкой формой лечим
амбулаторно, остальных госпитализируем, отделяя тяжелых пациентов в
реанимационные боксы. По мере выздоровления их переводят в отделения для
долечивания, чтобы освобождать оборудованные койки для новых больных. Эту схему
наши гости считают очень правильной и советуют развивать ее через укрепление
двух центров – инфекционной больницы и временного госпиталя на базе нового
терапевтического корпуса. Они нам еще понадобятся. По словам доктора Каминского
Григория Дмитриевича, недели через две пандемия у нас пойдет на убыль. Но примернов феврале ожидается вторая волна коронавируса. Правда, инфекция к тому времени
будет уже не такой агрессивной. Так что весь накопленный потенциал и опыт
пригодятся в любом случае. Поблагодарил москвичей за беспристрастную оценку и
полезные рекомендации. Профессиональный взгляд со стороны очень важен, он и
мне, и нашим медикам придает уверенности в своих силах, в своей зрелости», -
поделился в соцсетях своим впечатлением от разговора с московскими медиками
Глава Тувы Шолбан Кара-оол.
|
|