Этому вопросу посвящен семинар-совещание, который пройдет в течение трех дней в Республиканской больнице № 1. В нем принимают участие руководители, главные бухгалтера и заместители главных врачей по экономическим вопросам медицинских организаций Тувы, работающих в системе ОМС.
С начала этого года в республике в качестве пилотного проекта на одноканальное финансирование перешли 5 учреждений: Перинатальный центр РТ, Республиканские больницы №1, №2, №3, а также Республиканская детская больница. С 2013 года это предстоит сделать и остальным медицинским организациям. Об опыте внедрения и итогах работы участникам семинара расскажут главный врач Республиканской больницы №1 Вячеслав Ховалыг и заместитель главного врача по экономическим вопросам Перинатального центра РТ Татьяна Багринцева.
На семинаре , который завершится 23 ноября, также будут рассмотрены вопросы формирования территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Республики Тыва на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 гг, которые представит заместитель директора Республиканского медицинского информационно-аналитического центра по экономическим вопросам Светлана Балабанова. В настоящее время в России функционирует бюджетно-страховая модель финансирования государственной системы здравоохранения. Эта модель основана на привлечении средств бюджетной системы РФ (всех уровней) и средств обязательного медицинского страхования. Многоканальность финансирования здравоохранения снижает управляемость отрасли и создает трудности в осуществлении контроля над рациональным и целевым расходованием средств и качеством оказания медицинской помощи. Переход к преимущественно одноканальной форме финансирования здравоохранения предполагает, что основная часть средств будет направляться из системы ОМС, при этом оплата медицинской помощи будет осуществляться по конечному результату на основе комплексных показателей объема и качества оказанных услуг.
Таким образом, система одноканального финансирования учреждений здравоохранения обладает рядом стратегических преимуществ перед применяемой в настоящее время в российском здравоохранении моделью. Во-первых, оно обеспечит финансирование всей медицинской помощи в полном объеме с учетом реальных затрат.
В настоящее время тарифы в системе ОМС формируются на основе планируемых объемов медицинской помощи и выделяемого финансирования. Одноканальное финансирование позволит заменить данный подход расчетом стоимости лечения по законченному случаю по стандартам медицинской помощи.
Переход к оплате за проделанную работу приведет к изменению структуры и качества самой медицинской помощи. Во-вторых, одноканальное финансирование нацелено на обеспечение принципа экстерриториальности, т.е. доступности медицинских услуг для всех граждан РФ независимо от места жительства.
Переход на одноканальное финансирование и внедрение подушевого принципа оплаты медицинской помощи является стратегической целью реформы здравоохранения, в соответствии с Концепцией развития здравоохранения до 2020 г. и Перечнем поручений Президента РФ по вопросам развития российского здравоохранения и образования в субъектах РФ.